本文中描述的主题涉及用于支持血管内疾病的诊断的设备和方法。例如，本技术的各方面涉及来自血管内导丝的血管内多普勒血流测量和/或用于评估患者血管的其他医学数据。
背景技术：
1、心血管疾病是世界上死亡的主要原因之一。为了解决这个问题，医师利用各种各样的数据收集模态以及体内诊断设备，例如感测导丝和导管。这些导管和导丝可以被插入到患者的脉管系统中以用于评估患者血管内的状况的目的。
2、血流储备是估计血流可以在静息基线上增加的程度的概念。血流储备分数(ffr)和瞬时无波比(ifr)是在估计冠状心外膜动脉血流的能力时依赖于压力作为流量替代的指标。ffr和ifr目前用作识别经皮冠状动脉介入(pci)候选者的首选(go-to)标准。很大一部分患有微血管冠状动脉疾病(cad)的人群(主要是女性)不符合使用基于压力的测量的pci候选者的资格，因为他们的疾病主要位于冠状动脉微血管而不是大冠状动脉中。
3、冠状动脉血流储备(cfr)是以血流速度作为其测量的基础。cfr是覆盖心外膜和微血管动脉区域两者的指数。另外，例如微血管阻力指数(mri)、充血微血管阻力(hmr)和微循环阻力指数(imr)的其他指标仅度量微血管对cad的贡献。这些指数依赖于对流量的直接测量。
4、冠状动脉反应性测试(crt)是医师可以执行以帮助定位可能存在的阻塞的另一种评估。在crt中，医师观察血管如何对血管活性剂反应，例如通过寻找血管中的痉挛或其他活动。crt在帮助诊断微血管功能障碍方面可以是特别有用的。
5、被包括在说明书的该背景章节中的信息(包括本文中应用的任何参考和其任何描述或讨论)出于技术参考目的而被包括，并不被认为是通过其界定本公开的范围的主题。
技术实现思路
1、例如，可以使用感测导丝来收集用于评估非阻塞性冠状动脉疾病(nocad)和微血管疾病(mvd)的数据。本公开为血管评估系统添加了新的能力，包括改进评估准确性并减少重复评估的发生的技术。在一些情况下，可以在显示器上呈现来自多个数据收集模态的评估数据。评估数据可以由血管评估系统的用户导航和调整。
2、这样的技术在血流测量、多普勒超声测量、血压测量和心电图(ecg)测量以及其他心血管评估中可以是有用的。本文中描述的评估系统、设备和方法在导管插入实验室的背景下具有特定但非排他性的实用性。本公开有利地提供了简化关于患者脉管系统状态的数据的收集和解读的设备、系统和方法，其解决了心血管疾病的危险。
3、在示例性方面中，提供了一种血管内血流感测系统。所述系统包括：血管内导管或导丝，其包括流量传感器，所述流量传感器被配置为获得血管内的血流的流量数据；显示器；以及处理器电路，其被配置用于与所述显示器和所述血管内导管或导丝进行通信，其中，所述处理器电路被配置为：从所述血管内导管或导丝接收所述流量数据；基于所述流量数据来确定与冠状动脉反应性测试(crt)相关联的多个值；并且向所述显示器输出所述多个值的绘图，使得所述绘图表示所述crt的进度。
4、在一些方面中，所述多个值包括多个平均峰值速度(apv)值。在一些方面中，所述处理器被配置为：向所述显示器输出叠加在所述绘图上的定位器；并且接收沿着所述绘图移动所述定位器的用户输入。在一些方面中，所述处理器被配置为向所述显示器输出与沿着所述绘图的所述定位器的第一位置相关联的所述流量数据的第一图形表示。在一些方面中，所述平均值的绘图包括基线，所述处理器被配置为输出与沿着所述绘图的所述基线的第二位置相关联的所述流量数据的第二图形表示，并且所述第一图形表示和所述第二图形表示被同时显示。在一些方面中，所述处理器被配置为向所述显示器输出沿着所述绘图的书签。在一些方面中，所述处理器被配置为自动生成所述书签。在一些方面中，所述处理器被配置为基于所述绘图的形状来确定所述书签沿着所述绘图的位置。在一些方面中，所述书签识别所述绘图的峰值。在一些方面中，所述值的绘图包括多个峰值，所述处理器被配置为向所述显示器输出所述多个峰值的列表，并且所述处理器被配置为接收识别所述列表中的所述多个峰值中的峰值的用户输入，并且所述处理器被配置为输出与所识别的峰值相关联的所述流量数据的图形表示。
5、在示例性方面中，提供了一种血管内血流感测系统。所述系统包括：血管内导管或导丝，其包括流量传感器，所述流量传感器被配置为获得与血管内的血流相关联的流量数据；音频输出设备，其被配置为输出与所述流量数据相关联的声音；以及处理器电路，其被配置用于与所述音频输出设备和所述血管内导管或导丝进行通信，其中，所述处理器电路被配置为：从所述血管内导管或导丝接收第一流量数据，其中，所述第一流量数据是在所述流量传感器被定位在所述血管内的数据收集位置处时获得的；从所述血管内导管或导丝接收第二流量数据，其中，所述第二流量数据是在以下情况中的至少之一时获得的：所述血管内导管或导丝正被移动以将所述流量传感器定位在所述数据收集位置处；或所述第一流量数据在由用户审查中；经由所述音频输出设备以第一音量输出与所述第一流量数据相关联的所述声音；并且经由所述音频输出设备以小于所述第一音量的第二音量输出与所述第二流量数据相关联的所述声音，其中，所述处理器电路被配置为在所述第一音量和所述第二音量之间自动改变所述声音。
6、在一些方面中，所述处理器电路还被配置为基于用户输入来确定何时正在接收所述第一流量数据或所述第二流量数据，并且此后在所述第一音量和所述第二音量之间自动改变所述声音。在一些方面中，其中，所述用户输入包括所述第一流量数据的记录，并且当所述用户输入包括所述第一流量数据的记录时，所述处理器电路被配置为将所述声音改变为所述第一音量。在一些方面中，所述用户输入包括所述用户对所述第一流量数据的所述审查，当所述用户输入包括所述用户对所述第一流量数据的所述审查时，所述处理器电路被配置为将所述声音改变为所述第二音量。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为基于所述第一流量数据或所述第二流量数据的波形来确定何时正在接收所述第一流量数据或所述第二流量数据，并且此后在所述第一音量和所述第二音量之间自动改变所述声音。
7、在示例性方面中，提供了一种用于评价患者的血管的系统。所述系统包括：血管内流量感测导丝，其被配置为当所述血管内流量感测导丝被定位在所述血管内时从所述血管获得血流数据；以及处理器电路，其被配置用于与所述血管内流量感测导丝和另一设备进行通信，其中，所述处理器电路被配置为：从所述血管内流量感测导丝接收所述血流数据，从所述另一设备接收数据，在与所述处理器电路进行通信的显示器上输出所述血流数据的图形表示和从所述另一设备接收的所述数据的图形表示，其中，所述图形表示在相应的y轴上独立地缩放。
8、在示例性方面中，提供了一种用于评价患者的血管的系统。所述系统包括：处理器电路，其被配置用于与第一设备和第二设备进行通信，其中所述处理器电路被配置为：从所述第一设备接收第一模态数据，所述第一设备包括血管内流量传感器，其中，所述第一模态数据是在所述血管内收集的血流数据；从所述第二设备接收第二模态数据；并且在与所述处理器电路进行通信的显示器上输出所述第一模态数据的第一图形表示和所述第二模态数据的第二图形表示，其中所述第一图形表示和所述第二图形表示在相应的y轴上独立地缩放。
9、在一些方面中，所述处理器电路还被配置为在所述显示器上输出一个或多个工作流程建议。在一些方面中，所述第二模态数据是心电图(ecg)数据。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为在所述显示器上输出包括多个区域的极坐标绘图，其中，所述极坐标绘图中的区域的数量对应于附接到所述患者的ecg导联的数量，并且其中，每个相应区域的颜色指示在该区域中存在或不存在检测到的状况。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为自动缩放所述第一图形表示和所述第二图形表示。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为在所述显示器上与所述第一图形表示和所述第二图形表示相邻地输出根据使用所述第一模态、所述第二模态或第三模态中的至少一种获得的数据计算的多个临床参数的数值表示。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为在所述显示器上输出表示随时间平均的所述第一图形表示或所述第二图形表示中的至少一个的交互式趋势线。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为：检测触发事件；响应于所述触发事件而自动生成标记所述交互式趋势线上的感兴趣位置的事件书签；并且在所述显示器上输出所述事件书签。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为响应于来自用户的输入而更新所述事件书签。在一些方面中，所述用户输入指定要包括在所述事件书签中的心跳的集合。在一些方面中，所述心跳的集合包括至少一个不连续性。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为：从所述患者外部的成像设备接收成像数据；将所述成像数据与所述第一模态数据或所述第二模态数据中的至少一个同步；基于所述成像数据来生成解剖图像；并且在所述显示器上输出所述解剖图像。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为自动调整使用所述第一模态或所述第二模态中的至少一种的流程的音量。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为基于用户输入来调整对所述第一图形表示或所述第二图形表示中的至少一个的跟踪。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为在所述显示器上输出一个或多个先前计算的临床参数的列表。在一些方面中，所述处理器电路还被配置为：允许用户导航先前记录的数据，同时所述处理器电路获得并且在所述显示器上输出实况数据。
10、提供了本
技术实现要素：
以引入以简化形式的概念的选择，将在以下具体实施方式中进一步详细描述这些概念。本发明内容既不旨在确定所要求的主题的主要特征或基本特征，也不旨在限制所要求的主题的范围。在本公开的各种实施例的以下书面描述中提供了对如在权利要求书中定义的所公开的设备、系统和方法的特征、细节、功用和优势的更广泛的介绍，并且在附图中示出了该更广泛的介绍。
1.一种血管内血流感测系统，包括：
2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述多个值包括多个平均峰值速度(apv)值。
3.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理器被配置为：
4.根据权利要求3所述的系统，其中，所述处理器被配置为向所述显示器输出与沿着所述绘图的所述定位器的第一位置相关联的所述流量数据的第一图形表示。
5.根据权利要求4所述的系统，
6.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理器被配置为向所述显示器输出沿着所述绘图的书签。
7.根据权利要求6所述的系统，其中，所述处理器被配置为自动生成所述书签。
8.根据权利要求7所述的系统，其中，所述处理器被配置为基于所述绘图的形状来确定沿着所述绘图的所述书签的位置。
9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述书签识别所述绘图的峰值。
10.根据权利要求1所述的系统，其中，
11.一种血管内血流感测系统，包括：
12.根据权利要求11所述的系统，
13.根据权利要求12所述的系统，
14.根据权利要求12所述的系统，
15.根据权利要求11所述的系统，其中，所述处理器电路还被配置为：基于所述第一流量数据或所述第二流量数据的波形来确定何时正在接收所述第一流量数据或所述第二流量数据，并且此后在所述第一音量和所述第二音量之间自动改变所述声音。
16.一种用于评价患者的血管的系统，包括：
