1.本发明涉及一种用于胸、腰椎椎体间融合技术，特别是微创融合术领域的医疗器械，具体而言，涉及一种可以以较小的初始体积经狭小的孔道，特别是经内镜辅助下植入的自身宽度可扩张的胸、腰椎椎间融合器。
背景技术：2.腰椎间盘突出症和椎管狭窄症等脊柱退变性疾病是骨科的常见病和多发病。目前临床上治疗腰椎管狭窄、退变性腰椎滑脱和腰椎不稳的患者，最常用的手术方式是腰椎减压融合术。临床应用的椎间融合技术主要有：plif、tlif、dlif、olif和alif等。dlif、olif和alif等手术显露过程步骤复杂，发生严重并发症的机率高，多数脊柱外科医生很难熟练掌握。大部分医生选择较为熟悉的经后方入路，如plif,tlif技术，后续又有了mis-tlif等技术大大的减少了后路融合手术的创伤。近年来，随着微创技术理念逐渐深入人心以及手术技术，辅助设备，器械的进步与革新，全内镜融合技术也成了一种治疗腰椎退变性疾病主要的技术方式。leu等于1996年首次报道内镜下融合技术，此后该技术逐渐得到了改进及推广。目前，全内镜下腰椎椎体间融合术大多经椎间孔入路，解剖学研究显示腰椎各节段kambin三角的大小对于植入椎间融合器都是安全的。经椎间孔入路全内镜下减压手术可以覆盖椎间孔外、椎间孔及椎管内的绝大多数腰椎间盘突出、椎间孔狭窄及侧隐窝狭窄等部位的减压。其手术疗效及远期效果已被大量的临床研究证实。目前用于内镜下融合技术中的融合器主要有b-twin，elite,eit等，然而大部分内镜下融合器与终板接触面积小且只能实现高度的撑开，不能实现宽度的扩张。如果实现融合器的宽度扩张就可以有效地增加融合器与终板的接触面积提高融合率，以及防止假体松动，移位等并发症的发生。因此我们发明了一种微创内镜通道辅助下，经椎间孔入路植入的可扩张宽度的腰椎椎间融合器。该融合器同样适用于胸椎椎间融合术。
技术实现要素：3.本发明的目的在于提供一种可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，该融合器在撑开扩张之前以较小的体积存在，可经狭小的孔道特别是在微创内镜通道辅助下植入椎间隙，该融合器撑开椎间隙高度的同时可实现融合器自身宽度的扩张，扩张宽度后还可自行锁定成四方体等形。
4.本发明是这样实现的：一种可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，包括顺序连接的第一连接板（41）、第二连接板（42）、第三连接板（43）、第四连接板（44）；所述第一连接板（41）与所述第二连接板（42）之间通过销轴（5）活动连接，所述第三连接板（43）与所述第四连接板（44）之间通过销轴（5）活动连接；所述第二连接板（42）与所述第三连接板（43）之间有端板（7）并通过销轴（5）活动连接；所述端板（7）内侧面上有卡槽（8）用于联通杆终端的固定；所述第一连接板（41）与所述第四连接板（44）之间有把持部件（2）并通过带自锁功
能的销轴结构（9）连接；所述把持部件（2）上设有把持孔（1）与预留植骨区域（10）联通，所述联通杆可以通过把持孔（1）伸入通过预留植骨区域（10），固定于卡槽（8）处。
5.进一步地，所述第一连接板（41）、第二连接板（42）、第三连接板（43）、第四连接板（44）中间均有联通孔（3）。
6.进一步地，所述第一连接板（41）、第二连接板（42）、第三连接板（43）、第四连接板（44）的上下面均设有成凹凸纹路（6），防止松动移位。
7.进一步地，所述融合器均采用钛合金但不限于钛合金等材料制成。
8.与现有技术相比，本发明的有益效果是：该融合器撑开椎间隙高度的同时可实现融合器自身宽度的扩张，扩张宽度后成四方体等形。融合器四面与外界相通，可满足融合器，椎间隙内大量植骨，且融合器上下两面均有较大面积中央开口，能使植入骨与上下椎体骨性终板充分接触，提高椎间融合率。该融合器植入椎间隙并扩张后其上下两面与相邻椎体骨性终板接触面广，可获得良好的稳定性，且便于椎间隙内大量植骨，提高椎间融合率。可根据术中试模情况，选择合适大小融合器，经狭小的孔道特别是在微创内镜通道辅助下植入椎间隙。该融合器边框上下两面均有凹凸纹路设计，可防止融合器松动移位。
附图说明
9.为了更清楚地说明本发明实施方式的技术方案，下面将对实施方式中所需要使用的附图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本发明的某些实施例，因此不应被看作是对范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他相关的附图。
10.图1是融合器扩张状态结构图。
11.图2是融合器初始状态结构图。
12.图3是内镜通道辅助下经椎间孔入路融合器植入过程。
13.图4是融合器植入后三维模拟图。
14.图中：1、把持孔；2、把持部件；3、联通孔；41、第一连接板；42、第二连接板；43、第三连接板；44、第四连接板；5、销轴；6、凹凸纹路；7、端板；8、卡槽；9、带自锁功能的销轴结构；10、预留植骨区域。
具体实施方式
15.以下对在附图中提供的本发明的实施方式的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施方式。基于本发明中的实施方式，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本发明保护的范围。
16.如图1所示，一种可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，包括顺序连接的第一连接板41、第二连接板42、第三连接板43、第四连接板44；所述第一连接板41与所述第二连接板42之间通过销轴5活动连接，所述第三连接板43与所述第四连接板44之间通过销轴5活动连接；所述第二连接板42与所述第三连接板43之间有端板7并通过销轴5活动连接；所述端板7内侧面上有卡槽8用于联通杆终端的固定；该融合器通过把持器内部联通杆传导的方
式实现宽度的扩张。
17.所述第一连接板41与所述第四连接板44之间有把持部件2并通过带自锁功能的销轴结构9连接；所述把持部件2上设有把持孔1与预留植骨区域10联通，所述联通杆可以通过把持孔1伸入通过预留植骨区域10，固定于卡槽8处。
18.所述第一连接板41、第二连接板42、第三连接板43、第四连接板44中间均有联通孔3。
19.所述第一连接板41、第二连接板42、第三连接板43、第四连接板44的上下面均设有成凹凸纹路6，防止松动移位。
20.所述融合器初始状态时呈长方体形如图2所示，完全扩张时呈镂空四方体形，但不限于四方体形。
21.手术大致步骤：手术处理完腰椎间盘后，用试模撑开椎间隙，获得满意的椎间高度并通过钉棒系统维持撑开的椎间隙，然后植入初始状态的体积较小的融合器（如图2所示），把持器通过把持部件把持融合器放置合适位置，满意后扩张融合器的宽度并锁定，最后在融合器内填入植骨材料，图3是内镜通道辅助下经椎间孔入路融合器植入过程。把持器的联通杆终端固定于卡槽内，植入椎间隙后，将把持器联通杆回缩，即可实现融合器由长方体向镂空四方体等形的转变。
22.图4是融合器植入后三维模拟图。融合器四面与外界相通，可满足融合器，椎间隙内大量植骨，且融合器上下两面均有较大面积中央开口，能使植入骨与上下椎体骨性终板充分接触，提高椎间融合率。
23.以上所述仅为本发明的优选实施方式而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
技术特征：1.一种可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，其特征在于，包括顺序连接的第一连接板（41）、第二连接板（42）、第三连接板（43）、第四连接板（44）；所述第一连接板（41）与所述第二连接板（42）之间通过销轴（5）活动连接，所述第三连接板（43）与所述第四连接板（44）之间通过销轴（5）活动连接；所述第二连接板（42）与所述第三连接板（43）之间有端板（7）并通过销轴（5）活动连接；所述端板（7）内侧面上有卡槽（8）用于联通杆终端的固定；所述第一连接板（41）与所述第四连接板（44）之间有把持部件（2）并通过带自锁功能的销轴结构（9）连接；所述把持部件（2）上设有把持孔（1）与预留植骨区域（10）联通，所述联通杆可以通过把持孔（1）伸入通过预留植骨区域（10）并固定于卡槽（8）内。2.根据权利要求1所述的可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，其特征在于，所述第一连接板（41）、第二连接板（42）、第三连接板（43）、第四连接板（44）中间均有联通孔（3）。3.根据权利要求1所述的可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，其特征在于，所述第一连接板（41）、第二连接板（42）、第三连接板（43）、第四连接板（44）的上下面均设有成凹凸纹路（6），防止松动移位。4.根据权利要求1所述的可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，其特征在于，所述融合器均采用钛合金材料制成。
技术总结本发明公开了一种可扩张宽度的胸、腰椎椎间融合器，该融合器撑开椎间隙高度的同时可实现融合器自身宽度的扩张，扩张宽度后可自行锁定成四方体等形。融合器四面与外界相通，可满足融合器，椎间隙内大量植骨，且融合器上下两面均有较大面积中央开口，能使植入骨与上下椎体骨性终板充分接触，提高椎间融合率。该融合器植入椎间隙并扩张后其上下两面与相邻椎体骨性终板接触面广，可获得良好的稳定性，且便于椎间隙内大量植骨，提高椎间融合率。可根据术中试模情况，选择合适大小融合器，经狭小的孔道特别是在微创内镜通道辅助下植入椎间隙。该融合器边框上下两面均有凹凸纹路设计，可防止融合器松动移位。止融合器松动移位。止融合器松动移位。
技术研发人员：王宏 胡云祥 杨冠英 韩钧 江剑 孙跃峰 刘三毛 姜逆舟 张维
受保护的技术使用者：大连市中心医院
技术研发日：2022.02.16
技术公布日：2022/7/5
